Scoliose

Scoliose in de rug is het krom groeien van de wervelkolom. Daardoor kunnen er één of twee bochten in de wervelkolom ontstaan en kan een bolling op de rug veroorzaakt worden door de verdraaiing. Er kan onderscheid gemaakt worden tussen vier soorten scoliose:

• Idiopathische scoliose; hierbij is de oorzaak van de scoliose onbekend. 
• Aangeboren scoliose; hierbij wordt de scoliose veroorzaakt door één of meerdere aangeboren wervelafwijkingen.
• Neuromusculaire scoliose; hierbij wordt de scoliose veroorzaakt door een spier- of zenuwaandoening.
• Degeneratieve scoliose; hierbij wordt de scoliose veroorzaakt door slijtage van de gewrichten. Meestal komt dit door de veroudering van het lichaam.

Ook door een verkeerde houding kan scoliose ontstaan, bijvoorbeeld als de benen niet even lang zijn. Dan gaat de rug proberen om het lengteverschil te corrigeren waardoor er een verkromming kan ontstaan.

De volgende klachten kunnen ontstaan bij scoliose:

• Bewegingsbeperking.
• Vermoeidheid.
• Ademhalingsklachten.
• Pijnklachten in de rug, schouders en nek.
• Uitstralende pijn naar de benen.
• Balansproblemen.

In de puberteit krijgen kinderen het meest last van de vergroeiing in hun rug. Door de scoliose wordt bewegen lastiger en kan er pijn ontstaan. Omdat de wervelkolom anders beweegt, wordt de werking van de longen beperkt.

Als scoliose vroeg wordt ontdekt en behandeld, zal het resultaat van de behandeling beter zijn. De eerste stap is om de verkromming van de wervelkolom tot stilstand te brengen. Dan kiest de chirurg voor de volgende stappen:

• Afwachten. Hierbij zal de chirurg regelmatig een controle uitvoeren om te kijken wat er gebeurt.
• Oefentherapie. Dan krijgt u oefeningen om uw houding te verbeteren en om de spieren te versterken. U krijgt soms ook oefeningen voor de conditie en ademhaling. Hierbij krijgt u begeleiding van een oefentherapeut of fysiotherapeut.
• Brace. Dit wordt voornamelijk bij kinderen in de groei gebruikt om verergering te voorkomen. Dan draagt u bijna de hele dag het korset. Ook volwassenen kunnen dit krijgen voor wat ondersteuning en om de pijn en vermoeidheid te verminderen. Een nadeel hiervan is dat de spieren die nodig zijn om de rug in positie te houden, verzwakken wanneer het korset veel wordt gedragen.
• Verminderen van de pijn. Hierbij is het van belang dat u in beweging blijft en de huisarts of specialist zal u een pijnstiller voorschrijven bij pijn.
• Fit blijven. Als u scoliose heeft, is het belangrijk dat u fit blijft en ervoor zorgt dat u in goede conditie bent. Zorg er ook voor dat u genoeg kan ontspannen.

Neem contact op met uw huisarts als u klachten heeft die passen bij scoliose. Hoe eerder u erbij bent met een behandeling, hoe beter de behandeling zal uitvallen en hoe beter het resultaat zal zijn.

Een wervelkolomchirurg kan u meer vertellen over de mogelijkheden voor een operatie. Deze kan u ook vertellen wat u wel en niet mag doen en u blijft in het eerste jaar na een operatie geregeld terugkomen voor een controle. Herstellen van een operatie voor scoliose duurt zes tot twaalf maanden.

Neem contact op met het ziekenhuis of de kliniek als u behandeld bent voor scoliose en de volgende situaties kloppen voor u:

• Uw rug voelt opeens minder stabiel.
• U heeft last van een nabloeding.
• De operatiewond is gezwollen of rood, er lekt vocht uit de wond of u heeft koorts.
• De pijn straalt door in uw been.
• Uw rug doet opeens veel pijn.